女孩小心腕部自伤综合征

割腕综合征又名自己切割伤，是指患者在精神受严重刺激的情况下或受妄想幻觉的影响，割伤自己的腕部，而后心理紧张状态才得到缓解。不能把这种行为视为自杀，所以本病曾称为“准自杀”、“局部性自杀”、“自残”。在60年代流行于美国，以后波及西欧，目前影响到日本青年中。1972年Rosenthal等命名为“腕部自伤综合征”。

多腕部自伤综合征发生于青春发育期的未婚女性，其心理异常的机制与青春发育期心身状态(心理性格)有关。多认为是以情绪不稳、抑郁、冲动性或攻击性行为为基础的人格障碍型神经官能症。亦有人认为不一定属于精神障碍，因为它反映了不同的心理刺激、社会价值观念、人格类型、对待生活的方式和精神动力的类型。

【临床表现】

多见于未婚青年女性。比较早割腕年龄为14～47岁，高龄者少见。由稍不如意、失望引起，常记不起自伤之事，追问为何自伤，则答“记不清了”或“生气了”、“他们不理解我”等，动机不十分明确，好像与己无关。多在腕部内侧自伤，从浅层表皮割伤至开放性深部损伤，多须作清创缝合。

多为单侧割伤，亦有双侧、或上肢任何部位，足部比较早割伤少见。次数多为1次，亦有达10次以上甚至反复自伤致死者。多能请求医生给缝合包扎。亦有伴抑郁心情、滥用药物和酗酒，缺乏社会支持及同伴中亦有自伤行为的影响。主观上不能克制又有无能为力之感，逐渐加重焦虑、激动与愤怒，自伤后有心理上得到松弛与解脱之感。

【诊断】

根据临床表现即可诊断，有时可发生其他自伤的形式，如切开皮肤、咬伤、烧伤、剜眼、割舌、剖耳、自残生殖器等。

【治疗】

切伤局部缝合包扎，给予精神安慰，劝说，调整家庭矛盾。也可用镇静剂如安定、利眠宁等。