“难分难解”神经衰弱与抑郁症

神经衰弱与抑郁症，在症状上有很多相近之处，所以单凭患者自己是很难区分的，抑郁症症状重会有类似神经衰弱的症状出现，而神经衰弱症状又似乎与抑郁症症状雷同。

其实在国外许多在疾病分类目录中，已经取消了神经衰弱，原因在于通过许多实例，患神经衰弱的病人经过研究大多数为抑郁症或者其他精神疾病，而非神经衰弱，采用神经衰弱的治疗根本无法改善，令许多病患延误治疗时机。

虽然我国学者曾对此观点存在异议，大多数学者主张仍保留神经衰弱的诊断名称，但目前国外的经验研究，提醒对神经衰弱确诊的足够重视，诊断偏宽，把有些不属于神经衰弱的病人也诊断为神经衰弱——实质上是抑郁症。

那么，如何区别神经衰弱与抑郁症呢？难度是很大的，两者十分相似：特别是轻度抑郁症患者，常被误诊为神经衰弱。这是因为抑郁症患者常有失眠、疲乏、注意力不集中、精神缺乏和各种躯体不适感。两类症状类似，躯体检查均无相应阳性体征，如忽视检查患者抑郁情绪往往导致误诊。因此临床上诊断神经衰弱时必须排除抑郁症。抑郁症患者表现为情绪低落，愉快感丧失，对日常生活兴趣丧失，自责，自罪，常萌生消极自杀的意念。患者的症状可呈现晨重夜轻的节律性波动。所以不易区分。

如果仔细分析一下我们还是可以从神经衰弱和抑郁症彼此的症状中找到些蛛丝马迹：

神经衰弱和抑郁症从症状上的区别

神经衰弱就诊的病人主诉多以大量的躯体不适为主 ,可涉及到呼吸、消化、心血管、泌尿生殖、肌肉骨骼和中枢神经等系统 ,症状频多而体征很少 ,各项检查结果都为阴性。

抑郁症状隐匿在繁多的主诉之后 ,医生通过与病人耐心深入的谈话 ,往往可以发现病人的情绪改变 ,多表现为 ：情绪抑郁、沮丧、烦躁、焦虑 ,对以前感兴趣的事不再感兴趣了 ,有自卑感和失落感 ,不愿主动与人交往等。

再次呼吁患者，由于抑郁症是比精神衰弱更加严重的心理疾病，严重的抑郁症患者存在自杀的危险 ,如果按照神经衰弱治疗延误了病情 ,后果将不堪设想。